භාගික ක්ෂුද්ර බ්ලේටිව් CO2 ලේසර් චිකිත්සාව කෙටි කාලීනව වල්වොජිනල් ක්ෂය වීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී ඵලදායී සහ ආරක්ෂිත බව සොයා ගත් බව මෙනෝපෝස් සඟරාවේ අධ්යයනයකින් හෙළි විය.
2016 ජනවාරි සිට 2019 දෙසැම්බර් දක්වා විස්කොන්සින් හි වෞකේෂා අනුස්මරණ රෝහලේ ප්රොහෙල්ත් හි වුල්වර් සහ ලිංගික සෞඛ්ය සායනයේදී සති 6 ක පමණ පරතරයකින් ලේසර් සැසි තුනක් සම්පූර්ණ කළ යෝනි මාර්ගයෙන් ක්ෂය වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කාන්තාවන් 139 දෙනෙකු අතීත ප්රස්ථාර සමාලෝචනයට ඇතුළත් විය.
සියලුම රෝගීන් වයස අවුරුදු 18 ට වැඩි (මධ්යන්ය වයස අවුරුදු 62) සහ ගැබ්ගෙන නොමැති අය වූහ.
රෝගීන්ගෙන් 53% ක් තුළ සමගාමී දේශීය එස්ටජන් භාවිතය වාර්තා විය (n = 74). පියයුරු පිළිකා රෝග විනිශ්චය 27% ක් (n = 38) සහ ලයිකන ස්ක්ලෙරෝසස් 22% ක් (n = 31) තුළ ලේඛනගත කර ඇත.
පළමු සහ තුන්වන ලේසර් ප්රතිකාරයට පෙර වලංගු ප්රශ්නාවලියක් දෙකක් හරහා රෝගීන් සමීක්ෂණය කරන ලදී: කාන්තා ලිංගික ක්රියාකාරීත්ව දර්ශකය (FSFI) සහ වල්වොජිනල් රෝග ලක්ෂණ ප්රශ්නාවලිය (VSQ). දෘශ්ය ප්රතිසම පරිමාණයක් (VAS) ද පුරවන ලදී.
ප්රතිකාරය මුලින්ම යෝනි මාර්ගයෙන් ලබා දෙන ලද්දේ යෝනි පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරමිනි, ඉන්පසු වෙනම අත් කැබැල්ලකින් යෝනි මාර්ගයෙන් ප්රතිකාරය සිදු කරන ලදී, හතරැස් රටාවක් භාවිතා කරමිනි. ප්රතිකාරයට මිනිත්තු 20 කට පෙර ලිඩොකේන් 2% යෝනි මාර්ගයට යොදන ලදී. යෝනි මාර්ගය සහ යෝනි මාර්ගය සඳහා ලේසර් සැකසුම් පෙර අධ්යයනයන් පිළිබිඹු කරයි.
සාමාන්ය පසු විපරම සති 13.8 කි.
සියලුම FSFI ලකුණු වැඩිදියුණු විය: පූර්ව ප්රතිකාර 12.7 එදිරිව පශ්චාත් ප්රතිකාර 19.0 (P
VSQ මගින් ප්රශ්න 21 න් 18 ක් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වී ඇති බව ද පෙන්නුම් කරන ලදී (P
ඊට අමතරව, වේදනාකාරී සංසර්ගය සහ යෝනි මාර්ගය සහ යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව VAS මගින් සැලකිය යුතු දියුණුවක් පෙන්නුම් කරන ලදී: පූර්ව ප්රතිකාර 12.7 සහ 4.6, පිළිවෙලින් පශ්චාත් ප්රතිකාර 2.4 සහ 1.5 ට සාපේක්ෂව (P
තවද, දෙවන ලේසර් ප්රතිකාරයෙන් පසු අමතර කාන්තාවන් 17 දෙනෙකු ලිංගිකව ක්රියාකාරී විය. අධ්යයනයට සහභාගී වූ කිසිවෙකු අතර ප්රධාන අහිතකර සිදුවීම් වාර්තා වී නොමැත.
"ප්රතිකාර එකක් හෝ දෙකකට පසු රෝගීන් ඉක්මනින්ම සුවය ලැබීම ගැන අපි පුදුම වුණා," ප්රොහෙල්ත් වෞකේෂා අනුස්මරණ රෝහලේ වෛද්ය සම-අධ්යක්ෂ ප්රධාන පර්යේෂක සරිත් අෂ්කෙනාසි එම්ඩී, එම්එස් පැවසීය. "දේශීය ඊස්ට්රජන් වැනි සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර නොදක්වන දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇති කාන්තාවන් තුළ හෝ පියයුරු පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා ඇරෝමැටේස් නිෂේධක භාවිතා කරන කාන්තාවන් තුළ පවා දියුණුවක් ඇති විය. ඉතා දියුණු සමේ ක්ෂය වීමක් සහිත ලයිකන ස්ක්ලෙරෝසිස් ඇති කාන්තාවන් වැඩිදියුණු වීමේ සලකුණු පෙන්නුම් කරන ආකාරය දැකීමෙන් අපි විශේෂයෙන් සතුටට පත් වූවෙමු."
ලේසර් චිකිත්සාව චර්මාභ්යන්තර පටක වලට ශක්තිය ලබා දීමෙන් ක්රියා කරන බව සැලකේ, ඉහළ එපිටිලියම් වලට අවම හානියක් සිදු කරයි. එය ෆයිබ්රොබ්ලාස්ට් වැඩි කොලජන් සහ ඉලාස්ටින් තන්තු නිපදවීමට උත්තේජනය කරන අතර, ජල අන්තර්ගතය, සමේ නැමීම් සහ යෝනි මාර්ගයේ සහ යෝනි මාර්ගයේ එපිටිලියල් ඝණකම වැඩි කරන බව අෂ්කෙනසි පවසයි.
"මෙය මුහුණේ සමට ලේසර් යොදන විට ඇතිවන බලපෑම් වලට සමානයි," ඇය පැවසුවාය. "ලේසර් දශකයකට වැඩි කාලයක් මුහුණේ සම මත භාවිතා කර ඇති අතර එය ආරක්ෂිත බව ලේඛනගත කර ඇත. සමේ ජෛව පරීක්ෂණ මගින් මෙම බලපෑම් ද පෙන්නුම් කර ඇත. මෙම සියලු වෙනස්කම් පූර්ව ආර්තවහරණයේ මට්ටම්වල පටක වල එස්ටජන් පවතින විට සිදුවන වෙනස්කම් වලට සමාන වේ."
වල්වොජිනල් ක්ෂය වීම වැනි බහුලව පවතින තත්වයක් සඳහා ලේසර් ක්රමය පොරොන්දු වූ විකල්ප ප්රතිකාරයක් බව පෙන්නුම් කෙරේ. "ඊස්ට්රජන් ඵලදායී නොවන, contraindicated හෝ නුසුදුසු විට මෙය නව විකල්පයකි," අෂ්කෙනසි පැවසීය.
කෙසේ වෙතත්, ලේසර් ප්රතිකාරයේ කාර්යක්ෂමතාව පැහැදිලිව තීරණය කිරීම සඳහා මෙන්ම, ප්රශස්ත ප්රතිකාර සැසි ගණන, කාල පරතරයන් සහ බූස්ටරයක් කොපමණ වාරයක් නැවත කළ යුතුද යන්න තහවුරු කිරීම සඳහා අහඹු පාලන අධ්යයන අවශ්ය වේ.
"ඇගයීමට ඇති එක් ප්රතිකාර විකල්පයක් නම්, පටක වැඩිදියුණු කිරීම දිගු කිරීම සහ අඩු මාත්රාවලින් සහයෝගී බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා ඊස්ට්රජන් චිකිත්සාව හෝ දේශීය ඩිහයිඩ්රොපියැන්ඩ්රොස්ටෙරෝන් (DHEA) වැනි ප්රතිවිරෝධතා නොමැති විට, ලේසර් චිකිත්සාව දේශීය හෝමෝන ප්රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමයි," අෂ්කෙනසි පැවසීය.
සියලුම අධ්යයන රෝගීන් තුළ ලේසර් ආරක්ෂිත බව සොයා ගත්තද, ලේසර් චිකිත්සාව එකතු කිරීමට පෙර vulvovaginal atrophy රෝග ලක්ෂණ සඳහා සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර විකල්ප භාවිතා කිරීම සහ අහිතකර බලපෑම් වළක්වා ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර පරාමිතීන් අනුගමනය කිරීම Aschkenazi නිර්දේශ කරයි. එවැනි රෝග ලක්ෂණ වලින් අරගල කරන අය සමේ කෝපයක් ඇති කරන ද්රව්ය, තද යට ඇඳුම්, සබන් සහ සුවඳැති කාන්තා පෑඩ් අඩු කිරීමෙන් සම රැකවරණය පවත්වා ගත යුතුය. "හෝමෝන නොවන මොයිස්චරයිසර් එකතු කිරීම ආර්තවහරණයේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වියළි බව වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ," ඇය පැවසුවාය.
වල්වොජිනල් ක්ෂය වීම සඳහා භාගික CO2 ලේසර් චිකිත්සාව අදාළ වීඩියෝව:
"ගුණාත්මකභාවය මුලික, පදනම ලෙස අවංකභාවය, අවංක සහයෝගය සහ අන්යෝන්ය ලාභය" යනු අපගේ අදහසයි, එමඟින් නැවත නැවතත් ගොඩනඟා විශිෂ්ටත්වය ලුහුබැඳීම සඳහා හිසකෙස් ඉවත් කිරීමේ තොග වෙළඳාම , වෛද්ය අයිපීඑල් යන්ත්රය , අධි බල ලේසර් , අපගේ නිෂ්පාදන ප්රධාන වශයෙන් අග්නිදිග ආසියාව යුරෝ-ඇමරිකාවට අපනයනය කර ඇති අතර, අපගේ මුළු රටටම අලෙවි කර ඇත. විශිෂ්ට ගුණාත්මකභාවය, සාධාරණ මිල, හොඳම සේවාව මත පදනම්ව, විදේශයන්හි සිටින ගනුදෙනුකරුවන්ගෙන් අපට හොඳ ප්රතිපෝෂණ ලැබී ඇත. වැඩි හැකියාවන් සහ ප්රතිලාභ සඳහා අප හා එක්වීමට ඔබව සාදරයෙන් පිළිගනිමු. අන්යෝන්ය ප්රතිලාභ සඳහා සහයෝගීතාවය ලබා ගැනීමට ලෝකයේ සෑම ප්රදේශයකින්ම ගනුදෙනුකරුවන්, ව්යාපාරික සංගම් සහ මිතුරන් අපිව සාදරයෙන් පිළිගනිමු.